“AI就像给我们装了一台车，从疾病的此岸到治愈的彼岸，车能开得更快更稳，但方向盘必须握在医生手里。”说这话时，全国政协委员、湖南省肿瘤医院院长向华的手在空中比划着方向，眼神笃定。

坐在他身边的全国人大代表、湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心主任张涤频频点头，接过话头：“尤其是我们中医，望闻问切，同病异治，同样的症状可能是不同的病因，这些精细的辨别，AI目前还做不到。”

△向华、张涤做客潇湘晨报·晨视频全国两会访谈直播间。

2026年全国两会期间，这两位医疗界的代表、委员共同走进潇湘晨报·晨视频直播间，围绕“AI医疗”这一热门话题，展开了一场有深度、更有温度的对话。他们从不同维度给出了相同的答案：“AI是得力助手，但绝非‘替身’，科技可以赋能医疗，但永远无法替代医者的温度。”

“AI是车，医生是司机，方向盘不能交给机器”

谈及AI在医疗领域的应用，向华如数家珍：医学影像辅助诊断、病历书写规范、医院管理流程优化……“虽然AI在医疗行业尚处起步阶段，但发展非常快。”他特别提到，在基层医疗机构，AI正通过与上级医院的对接，辅助基层医生诊疗，在一定程度上缓解了医疗资源不足的问题。

虽然网络有不少声音在热议“AI能否取代医生”，但向华果断摆手，抛出了一个生动的比喻：“从有病到治愈，就像从甲地到乙地。过去我们走路，后来跑步，现在AI给我们装了一台车。但车要发挥作用，还得医生来开，医生的驾驶才能开得快、开得稳、开得准。”

张涤也从中医视角深表赞同。他介绍，目前中医领域也已有了AI相关的辅助系统，整合了浩如烟海的古籍医案，能提供鉴别诊断提示、经典治疗方案。“这对年轻医生是很好的学习工具，但绝不能替代临床诊断。”张涤认为，“中医讲究望闻问切，同样都是咳嗽，寒热虚实不同，用药天差地别。你让家长自己去AI里查，他能分得出寒和热吗？”

谈及AI的潜在风险，两位专家不约而同地流露出忧虑，如果年轻医生过度依赖AI，可能导致临床基本功退化。

向华直言：“现在医院进来的医生学历越来越高，但能沉下去的人越来越少，连病历都写不好的高学历医生越来越多。写病历的过程就是疾病诊断和思考的过程，如果这个被AI替代了，人的智能化思维就会减退。”

向华说，希望年轻的医生在打好扎实的临床基础之后，再借助AI提升技能。张涤也回忆起自己与学生的对话：“我常跟学生讲，为什么写病历要求那么严？因为你在写病历的过程中，你的思维是在活跃、是在不断巩固和复习的。如果全依赖AI，你就会慢慢失去独立思考的能力，比如你自己的肝脾都不晓得怎么摸了，到乡下突然碰到急发病人，你怎么抢救？”

“敞开双臂拥抱AI，但医疗的温度永远在人身上”

△向华、张涤做客潇湘晨报·晨视频全国两会访谈直播间。

访谈中，两位代表委员还分享了各自在全国两会上的关注焦点。

向华去年关于安宁疗护的提案被采纳，安宁疗护已写入国家“十五五”规划。今年，他继续聚焦“基层安宁疗护能力的提升”。“安宁疗护最核心的一块是居家安宁疗护，但基层很多人连这个名字都没听说过。”他介绍，今年将推动100场安宁疗护基层培训，分东南西北片推进。“让生命最后一公里走得有尊严、有质量。”

张涤则关注中医药如何深度融入儿童健康管理。他提出，要发挥中医“治未病”的独特优势，让小孩子尽量不生病、少生病。“从出生后的脾胃调理，到早期发现肥胖、脊柱侧弯甚至孤独症倾向，用推拿、针灸、贴敷等非创伤性技术早期干预……如果能把这件事做好，说不定我的挂号反而变少了，因为大家都不生病了！”

在向华与张涤的讲述中，安宁疗护和儿科诊疗这两个尤其需要“温度”的领域，AI的边界被进一步厘清。

谈及人口老龄化背景下的安宁疗护，向华坦言，随着人形机器人的发展，AI可以在护理、体力劳动等方面提供支持，但他强调，“这必须基于医护人员的指令和操控，更需要医疗团队对质量进行评估和管理，机器是冰冷的，而每一个患者、每一个家庭的需求和情感都是独特的。”

向华举例说：“我接触过60多岁的病人，边远山区的病人的想法和城里的病人的想法不一样。因为经济发展不一样，受教育程度不一样，所以诊疗方案就得不一样，这种带着感情去做的事，AI做不到。”

张涤对此也深有同感。他指出，儿科是“哑科”，孩子说不清哪里不舒服，全靠医生的经验和观察。“有时候家长讲了很多，但关键的东西没讲到。我们得去筛选、去判断。”他举例，有的孩子看似感冒发烧，但细心的医生通过观察发现孩子哭闹时屁股翘、肚子抽，就可能考虑是肠套叠等外科问题。“你让AI去判断，它只会让你验个血常规、照个肺部片子，绝不会让你去做B超。”

作为医者，既要抱有对前沿科技的敏锐洞察，更要坚守对医疗本质的深情坚守。“科技向善，这个‘善’怎么去实现？”张涤的回答是：“在诊断治疗中，最终的操作还是人脑，我们敞开双臂拥抱AI，但医疗的温度，永远在人身上。”向华也补充说道：“AI应用于医学，安全把握上一定要谨慎再谨慎。如果把关不严，人工智能会毁了我们的医疗，也会毁了患者的安全。”

潇湘晨报·晨视频记者 周诗浩